※ハイフン無し、半角数字のみで入力してください
※役職等なければ「担当」とご入力ください
※代表者と異なる場合は入力してください
※固定電話の場合は市外局番から入力してください
※申請の回答をメールにてお知らせする為、正確に入力してください
※企画書・概要書等が無い場合は具体的に入力してください
※アップロード可能なファイル doc docx xls xlsx jpg jpeg png pdf
※過去に実施がある場合は、直近のパンフレット・チラシなどを添付してください
※有の場合は「金額」も入力してください
※複数ある場合は「、」区切りで入力してください
※審査会等で『中国放送賞』を設ける場合、弊社にて押印を行いますので「有」を選択してください
※来社：賞状を中国放送へ持参される時期 郵送：賞状を中国放送へ郵送される時期 を入力して下さい
※有の場合は前回実績の「実績日」と「受付番号」も入力してください
※新規申請（前回実績無し）の場合は必ず添付してください